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儿童割包皮

儿童包皮环切术(儿童割包皮)

甚么是包皮?

甚么是包皮?

包皮(英文:Foreskin)是保护着阴茎龟头上的皮肤。所有正常刚出生的男婴,阴茎龟头都是被包皮复盖着,这并不等于包皮过长。相反如出生时龟头暴露出来,有可能是尿道下裂的体徵。到5岁之后,龟头较前部分会在阴茎勃起时开始暴露出来,但要等到青春期约14-16岁,龟头和包皮的粘连才会完全分开。当到达青春期,男性荷尔蒙会达到高峰,阴茎高速增长并频频勃起,同时会令粘连自然分开,因此一般在青春期前,包皮便不会再完全贴复住龟头。


包皮有机会出现异常,如包皮口过小,当向后拉包皮时,包皮窄位会卡住龟头,令龟头只有小部分可以露出,这种包皮异常情况称为「包茎」。男性如到14岁仍然有以上情况,就可视为包茎,如没有及时治疗,有机会影响日常生活。

常见的包皮问题

常见的包皮问题

包皮过紧

包皮过紧

尿道感染

尿道感染

闭塞性乾燥龟头炎

闭塞性乾燥龟头炎

復發性包皮炎

復發性包皮炎

文化、传统与宗教

文化、传统与宗教

包皮过紧

如有包皮过紧的情况,将包皮拉后时会箍着阴茎底部,引起剧痛。另外在阴茎勃起时亦会引起不适或疼痛,影响日后性生活。

尿道感染

一些先天性疾病如膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜、肾盂输尿管介面狭窄等,都会增加尿道感染的机会。对于男婴来说,包皮和龟头之间的空隙可以积藏细菌,有机会造成逆行尿道感染。

闭塞性乾燥龟头炎

闭塞性乾燥龟头炎会發生在龟头和包皮上,是以渐进性硬化萎缩为特徵的炎症,外形和硬化萎缩性苔藓有时相似,一般会在9 – 10 岁出现。患者大多无自觉症状,尿道口明显狭窄者会出现排尿受影响。

復發性包皮炎

復發性包皮炎的主要成因是患者出现包皮过长或包茎,而日常护理方式不妥善令包皮垢堆积,时间长了很容易滋生病菌,导致感染。

文化、传统与宗教

一些宗教如犹太教、回教会要求男婴施割礼。

割包皮的好处

割包皮的好处包括减少小儿尿道感染及發炎、减低患闭塞性乾燥龟头炎的风险、减低患阴茎癌的风险、避免因包皮开口过窄而影响排尿、较易观察生殖器官有否出现病变,与及避免影响将来性生活。

减少小儿尿道感染及發炎的风险

割包皮后,生殖器官会较易清洗及保持卫生,减低包皮和龟头發炎的机会,亦可避免细菌在包皮和龟头之间的空隙积藏而造成逆行尿道感染。

减低患闭塞性乾燥龟头炎的风险

龟头和包皮上可出现闭塞性乾燥龟头炎,可以令尿道口狭窄,影响排尿。进行包皮环切手术可以减低患闭塞性乾燥龟头炎的风险。

减低患阴茎癌的风险

割包皮可以减低罹患阴茎癌的风险,因为阴茎癌与包皮反复受病菌刺激而發炎有关。阴茎癌的症状是出血、疼痛、流出有异味的分泌物或溃疡,不过阴茎有包皮复盖,患病初期很容易忽略,而且以上症状和部份性病的症状相似,故必须经病理切片才能确定。

避免因包皮开口过窄而影响排尿

包皮过长可能会令开口过窄而阻碍排尿,引起尿道、膀胱甚至肾脏發炎,割除包皮就可避免此问题。

较易观察生殖器官有否出现病变

割除包皮可较容易观察生殖器官有否出现病变。割包皮的风险则包括麻醉本身的风险 (成人局部麻醉、幼儿需全身麻醉)、伤口感染、持续的术后出血、阴茎沾黏以及包皮去除过多而造成性交疼痛。

避免影响将来性生活

包皮有大量神经末梢,对儿童将来的性生活有一定重要性。割除多馀包皮可避免影响儿童将来性生活。一般而言,割包皮时时应保留部分包皮,当保留部分包皮,割包皮术后护理便变得十分重要。儿童应每天将包皮向下拉,令龟头露出,因割包皮的伤口与一般伤口一样会收缩,如伤口在龟头前收缩,有机会造成包茎復發。

割包皮手术治疗比较

割包皮手术治疗可包括包皮环切手术、激光包皮环切手术。以下是两项手术的详情:

割包皮手术治疗

详情

包皮环切手术

包皮环切手术会将过多的包皮以外科手术方式切除

激光包皮环切手术

激光包皮环切手术以热能切除过多的包皮

儿童或婴儿包皮环切手术(割包皮)套餐收费

项目

标准收费 (HKD)

套餐收费 (HKD)*

小儿外科专科医生诊症(手术前)

包皮环切手术(割包皮)医生手术费用(由小儿外科专科医生主理)

手术后复诊诊症费用

麻醉科专科医生麻醉费

$36,300

$29,800

主诊医生巡房费(每天)

住院费(每天)

手术室费用

手术仪器费用

视乎所选医院

$8,000 - $15,000不等 (视乎所选医院)#

註:一般来说,包皮环切手术 (割包皮)可以在医院的日间手术中心完成或住院观察一晚。 如选择私家病房或半私家病房,会收取额外的医生手术费及麻醉科专科医生费用。


*病人需由医生视诊后及根据病人之情况而由医生决定是否适合接受标准套餐。此手术套餐只适用于在办公时间内入住标准床位或日间病房的病人。中度风险病人(如年龄少于1岁的初生婴儿)的额外收费为标准医疗套餐的20%。


#手术费用需视乎所选的医院及所选的病房 (头等、二等或普通房或日间手术);另外星期日及公众假期会有额外的附加费,所以在选择日子及医院的时侯需加注意。

常見問題

  • A:包皮的长短和阴茎(海绵体)长短是相对的。

  • A:这个担忧是不必要的。 割包皮和阴茎發育无关。 和其他器官一样,皮肤不会阻碍阴茎的發育生长。

  • A:所谓垢,并不是汙秽的物质。包皮垢是包皮腺分泌出来的黄色脂肪物,含有一些蛋白和脱落的上皮细胞,夹在包皮和龟头之间。当包皮和龟头自动分开时,包皮垢会自己掉出来。 这种分泌女性也有,英文叫做Smegma,来自希腊文肥皂的意思。肥皂是来自脂肪。

  • A:这是正常的。

最后更新日期:2021年7月


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